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做好“醫(yī)生的醫(yī)生” 甘當“幕后的英雄” ——新華醫(yī)院病理科主任李淮

時間:2019-10-16 13:56:30 點擊:0




     說起病理醫(yī)生,對于很多患者來說,既熟悉又陌生。有人認為病理是搞研究的,也有人把病理科和檢驗科混淆,以為病理是搞化驗的地方。在網(wǎng)上,有這么一段話來詮釋病理醫(yī)生這個職業(yè):“病理醫(yī)生是醫(yī)生的醫(yī)生;是疾病的最終診斷者;是臨床醫(yī)生最好的咨詢者與合作者。病理醫(yī)生的工作就是病理診斷,而病理診斷是疾病診斷的金標準?!苯眨浾卟稍L了新華醫(yī)院病理科主任李淮崗,聽他來介紹你所不知道的病理科。

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    提起病理醫(yī)生李淮崗,在我市病理界可謂是一位大咖級人物,是我市病理界的知名專家。身為副主任醫(yī)生、副研究員的他,是淮南市病理學會名譽主任委員、淮南市尸檢技術(shù)鑒定組負責人,曾任《國外醫(yī)學腫瘤學分冊》特約譯稿員。從事臨床病理工作近40年,在臨床病理診斷,病理尸檢及法醫(yī)病理方面有較豐富的經(jīng)驗。曾在上海醫(yī)科大學、蚌埠醫(yī)學院進修。受淮南市衛(wèi)生部門和公安部門委托,以“第一鑒定人”發(fā)出病理尸檢鑒定書200多份。在國家級雜志上發(fā)表論文譯文十余篇,一項科研成果獲安徽省科技進步三等獎。


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    今年4月,64歲的李淮崗受新華醫(yī)療集團之邀,擔任新華醫(yī)院病理科主任。而他出任病理科主任,身上擔負著三項重要任務(wù):一是建立與新華醫(yī)院創(chuàng)建三甲醫(yī)院相適應(yīng)的病理科,二是滿足醫(yī)院臨床需要,三是為病理科培養(yǎng)一批后繼人才。


    據(jù)了解,新華醫(yī)院病理科始建于1958年,1966年從礦一院遷至礦二院(現(xiàn)新華醫(yī)院),在淮南病理界享有盛譽。現(xiàn)成立了診斷室、脫落細胞室、技術(shù)室、免疫組化室、取材室、檔案室,分區(qū)明確,布局合理。擁有德國產(chǎn)美康恒溫冰凍切片機和萊卡切片機、美國“新柏氏”薄層液基細胞制片機、包理機、全自動脫水機及病理圖像分析系統(tǒng),除開展常規(guī)組織切片檢查和脫落細胞學檢查以外,在全市率先開展了組織化學染色(特染)檢查(1977年)、快速石蠟切片檢查(1985年)、術(shù)中冰凍切片檢查(1992年)、免疫組化檢查(1995年)。每年完成常規(guī)組織病理學檢查10000例以上,快速石蠟切片600余例,脫落細胞學檢查6000余例,其中細針穿刺細胞學檢查600余例,冰凍切片檢查1000余例,免疫組化檢查600余例。目前科室有醫(yī)務(wù)人員8人,高級職稱1人,中級職稱2人,初級職稱2人,專職技師3人。


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   “病理乃醫(yī)學之本?!崩罨磵徑榻B,病理科是大型綜合醫(yī)院必不可少的科室之一,在醫(yī)院中起著舉足輕重的作用。雖然醫(yī)學技術(shù)飛速發(fā)展,但病理診斷依然是不能被代替的,它是目前公認的對疾病最可信賴的定性診斷。


      病理科常規(guī)工作包括活檢、細胞學檢查、術(shù)中冰凍切片檢查、免疫組織化學檢查、特殊染色檢查等。病理醫(yī)生在顯微鏡下分析病理切片,為臨床提供明確的病理診斷,查明原因,確定疾病的性質(zhì),為臨床提供可靠的防治疾病的依據(jù)和推測疾病的預后。


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     李淮崗介紹,病理科分為技術(shù)組和診斷組,技術(shù)組負責“切片”,一張優(yōu)質(zhì)的病理切片,需要經(jīng)過組織固定、取材、制片、切片、染色、封片、貼標簽等40多道程序,最后制成只有4微米厚的薄片;診斷組負責“讀片”,對病理切片通過顯微鏡作出病理診斷。最后,病理切片還要歸檔,需要保存15年以上。

   李淮崗說,病理科工作看似平靜,卻非常精細、專業(yè)、繁瑣,需要耐心、細致,需要沉得住氣、坐得住。


    “制好片”,還要“讀準片”。曾經(jīng)有一位60多歲的老太太,乳房出現(xiàn)乳腺腫塊,臨床考慮為惡性腫瘤,準備實施乳癌根治術(shù)。李淮崗在進行術(shù)中冰凍切片檢查分析時覺得有疑問,經(jīng)再次分析確認結(jié)果為良性,實為全小葉硬化性乳腺炎,只需局部切除即可。

    李淮崗表示,要準確讀片,需要具備組織學、解剖學等扎實的基礎(chǔ)知識,同時要與臨床加強溝通,還要廣泛學習醫(yī)學知識,多閱片。李淮崗認為,病理醫(yī)生要作出病理診斷,需要在病理科沉淀3年,閱片量達一萬例以上。工作40年來,雖然李淮崗主任“讀片”無數(shù),但他還是謹慎小心地對待每一次“讀片”與診斷。


     在李淮崗的辦公桌上,放著幾本厚重的病理學書籍。他說,病理學科是需要終身學習的,不管多大歲數(shù),不管干了多少年,病理醫(yī)生都要不斷學習新知識、新技術(shù),與時俱進,跟上時代前進的步伐。



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